针灸、方药治疗耳聋患者
□陈娱乐
王某，男，52岁，右耳聋7年，左耳突然也聋了，在某家医院进行输液治疗，但无效果。患者到笔者处就诊。
诊见：苔白腻，裂纹舌，脉沉弦无力，不口渴，大小便如常，心情郁闷。
诊断：痰浊闭窍。
酉时(17时至19时)进行针灸，对太溪穴、复溜穴、中渚穴、耳门穴。
应用火神派药方，大剂量。
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，石菖蒲10克，白芷10克，辛夷6克。水煎，取药液200毫升，顿服。
患者次日辰时(7时至9时)，行针1次，按上方继续服用中药1剂。
午时(11时至13时)，患者可以听到声音。
申时(15时至17时)，患者又行针1次，服药1剂。
患者次日醒来，左耳听力已经恢复正常，久聋的右耳无变化。
患者病势已缓，药应缓。笔者嘱咐患者继续服药6剂，方剂如下：
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，辛夷6克(方中辛夷可用麝香代替，如有麝香更妙)。水煎，每天1剂，取300毫升药液，分2次服用，第一次服用时间为7时至11时；第二次服用时间为15时至17时。
6天后，患者复诊，聋了7年的右耳也有所好转(能听到声音了)。
笔者根据症状调整药方，嘱咐患者继续服用5剂，方剂如下：
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，白芷10克(用白芷代替麝香，芳香开窍)。
笔者大量应用热药温阳，患者有少许口干，嘱咐患者嚼服枸杞子，每天100克。
近日随访，患者双耳听力已恢复，右耳还有些许鸣音。
诊治思考
心肾开窍于耳，痰湿阻碍清阳，浊邪害清。郑钦安的《医法圆通》中记载：“但扶真阳，内外二邪皆能治。”方用火神派大回阳饮加芳香开窍药。笔者本欲寻麝香，无奈该药难寻，因此用石菖蒲、白芷、辛夷来代替麝香。
(作者供职于洛阳市涧西区军安社区卫生服务站), http://www.100md.com
王某，男，52岁，右耳聋7年，左耳突然也聋了，在某家医院进行输液治疗，但无效果。患者到笔者处就诊。
诊见：苔白腻，裂纹舌，脉沉弦无力，不口渴，大小便如常，心情郁闷。
诊断：痰浊闭窍。
酉时(17时至19时)进行针灸，对太溪穴、复溜穴、中渚穴、耳门穴。
应用火神派药方，大剂量。
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，石菖蒲10克，白芷10克，辛夷6克。水煎，取药液200毫升，顿服。
患者次日辰时(7时至9时)，行针1次，按上方继续服用中药1剂。
午时(11时至13时)，患者可以听到声音。
申时(15时至17时)，患者又行针1次，服药1剂。
患者次日醒来，左耳听力已经恢复正常，久聋的右耳无变化。
患者病势已缓，药应缓。笔者嘱咐患者继续服药6剂，方剂如下：
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，辛夷6克(方中辛夷可用麝香代替，如有麝香更妙)。水煎，每天1剂，取300毫升药液，分2次服用，第一次服用时间为7时至11时；第二次服用时间为15时至17时。
6天后，患者复诊，聋了7年的右耳也有所好转(能听到声音了)。
笔者根据症状调整药方，嘱咐患者继续服用5剂，方剂如下：
药方：附片48克，干姜9克，炙甘草12克，肉桂3克，白芷10克(用白芷代替麝香，芳香开窍)。
笔者大量应用热药温阳，患者有少许口干，嘱咐患者嚼服枸杞子，每天100克。
近日随访，患者双耳听力已恢复，右耳还有些许鸣音。
诊治思考
心肾开窍于耳，痰湿阻碍清阳，浊邪害清。郑钦安的《医法圆通》中记载：“但扶真阳，内外二邪皆能治。”方用火神派大回阳饮加芳香开窍药。笔者本欲寻麝香，无奈该药难寻，因此用石菖蒲、白芷、辛夷来代替麝香。
(作者供职于洛阳市涧西区军安社区卫生服务站), http://www.100md.com